Eine gemeinsame Werbekampagne von fünf Diabetesorganisationen führte dazu, dass die australische Bundesregierung über einen Zeitraum von 4 Jahren mehr als 300 Millionen Dollar investierte. Die Kosten für CGM einschließlich der Verbrauchsmaterialien (Sensoren) belaufen sich auf rund 5.000 Dollar pro Jahr, die nun für alle Australier mit Typ-1-Diabetes vollständig subventioniert werden.
Im Jahr 2015 erhielt die Breakthrough T1D Australia erstmals zahlreiche Anfragen von Familien mit Kindern, die mit T1D leben, wobei sich das Thema immer wiederholte: Sie hatten gesehen oder gehört, wie sehr neue Geräte und Technologien das Leben und die Prognose von Menschen mit T1D verbessert hätten, und wollten wissen, warum sie in Australien, einem Land mit kostenloser und allgemeiner Gesundheitsversorgung, so unerschwinglich waren.
Suzanne Culph, Leiterin der Abteilung für Regierungsbeziehungen und Lobbyarbeit bei der Breakthrough T1D Australia, wusste, dass Australien im Vergleich zu anderen Industrieländern hinterherhinkte. Die Kosten für kontinuierliche Blutzuckermessgeräte (CGM) einschließlich Verbrauchsmaterial (Sensoren) lagen bei etwa 5.000 Dollar pro Jahr. Doch die Kosten für ein staatlich finanziertes Programm zur Verbesserung des Zugangs waren hoch. Sie wusste, dass dies nicht etwas war, wofür sich eine einzelne Organisation einsetzen konnte. Es musste eine sektorenübergreifende Forderung sein.
Die Breakthrough T1D Australia verfolgte einen Ansatz zur Bildung einer Koalition, die als „Diabetes Alliance“ bekannt wurde. Breakthrough T1D Australia arbeitete mit der Australian Diabetes Educators Association, der Australian Diabetes Society, der Australasian Paediatric Endocrine Group und Diabetes Australia zusammen, um diese Kampagne voranzutreiben.
Obwohl die CGM-Kampagne und die Diabetes Alliance unterschiedliche Vorstellungen davon hatten, wie der Zugang zu CGM aussehen sollte, waren sich alle einig, dass er unerlässlich ist.
„Wir hatten alle dieselbe Botschaft und dann haben wir unsere Lobbyarbeit an der Basis gemacht. Auch die anderen Partner haben ihre Lobbyarbeit bei ihren Treffen gemacht und wir haben ständig miteinander kommuniziert, so dass es ein viel vollständigeres Bild des Sektors gab.“
Mike Wilson OAM, CEO of Breakthrough T1D Australia
Bei der ursprünglichen Forderung der Allianz waren sich alle einig, dass die Zahl der Menschen, die Zugang zu CGM erhalten, jedes Jahr begrenzt werden sollte. Im Rahmen des vorgeschlagenen Pilotprojekts wird empfohlen, eine klar definierte und erkennbare Untergruppe von Menschen mit hohem klinischem Risiko bzw. Bedarf als höchste Priorität zu behandeln.
Nachdem die Allianz erfolgreich Lobbyarbeit bei der Regierung geleistet hatte, startete am 1. April 2017 die CGM Initiative, die anspruchsberechtigten Personen über das National Diabetes Services Scheme (NDSS) einen vollständig subventionierten Zugang zu CGM-Produkten (ohne Eigenbeteiligung) bietet. Ursprünglich war die Subvention für Kinder unter 18 Jahren vorgesehen. 2019 wurde sie auf Personen bis zum Alter von 21 Jahren ausgeweitet, danach wurde die Subvention eingestellt.
„Es ist wirtschaftlich sinnvoll, Menschen mit kontinuierlichen Blutzuckermessgeräten (CGM) auszustatten. Außerdem ist es unfair, willkürlich zu entscheiden, dass sie ab dem 21. Lebensjahr keinen Anspruch mehr auf die Technik haben… Es ist einfach ein ungerechtfertigtes Geburtstagsgeschenk.“
Suzanne Culph, Head of Government Relations and Advocacy, Breakthrough T1D Australia
Im Vorfeld der föderalen Parlamentswahlen von 2022 startete die Breakthrough T1D Australia die Kampagne #AccessForAll, die auf einer dreifachen Strategie basiert: einer fesselnden menschlichen Geschichte, einer fiskalisch verantwortungsvollen ökonomischen Erzählung und einer faktenbasierten und wirkungsorientierten medizinischen Darstellung.
Die Breakthrough T1D Australia hat eine Wirtschaftsanalyse in Auftrag gegeben, in der die Kosten von T1D in Australien auf rund 2,9 Milliarden Dollar veranschlagt wurden. Die wirtschaftliche Analyse zeigte, dass die jährliche Rendite bis zum 10-fachen einer Investition von 100 Millionen Dollar in CGMs betragen würde.
Die Breakthrough T1D mobilisierte ihre Basis und deckte etwa 90 % der 152 Wahlkreise in Australien ab. Familien, die von T1D betroffen sind, hielten mehr als 200 Treffen mit ihren lokalen Abgeordneten ab – entweder mit den Abgeordneten oder dem jeweiligen Senator ihres Bundesstaates – um ihnen ihre Erfahrungen mit T1D zu schildern und ihnen zu erklären, warum der Zugang zu den neuesten Technologien so wichtig ist. Für jedes einzelne Treffen bat die Breakthrough T1D ihre Fürsprecher, ihren Abgeordneten davon zu überzeugen, mit den politischen Entscheidungsträgern zu sprechen. Im Laufe von anderthalb Jahren haben diese Treffen dazu beigetragen, die politischen Führungspersönlichkeiten auf beiden Seiten davon zu überzeugen, dass T1D ein für viele ihrer Wähler wichtiges Thema ist.
„Unsere Aufgabe war es, die Leidenschaft dieser fantastischen Gruppe in Politik zu verwandeln, und der Weg dorthin führte über Lobbyarbeit und Abgeordnete, die bereit waren, zuzuhören. Wenn dies in großem Maßstab geschieht und die Botschaft einheitlich bleibt, können sie nichts anderes tun, als zuzuhören.“
Mike Wilson OAM, CEO of Breakthrough T1D Australia
Die Kampagne enthielt Unterstützungsbekundungen von führenden Vertretern der klinischen und wissenschaftlichen Gemeinschaft. Auch führende Wirtschaftsvertreter, die mit der Breakthrough T1D Australia assoziiert sind, machten Lobbyarbeit und erklärten, dass die Finanzierung dieser Technologie „nachweislich wirtschaftlich sinnvoll“ und das einzig Anständige und Ehrenwerte sei, was die Regierung tun könne.
Die Bemühungen an der Basis und vor Ort waren erfolgreich, denn sowohl die amtierende Regierung als auch die Opposition kündigten eine überparteiliche Finanzierungszusage in Höhe von 273,1 Millionen Dollar für den Zugang zu CGM in Australien an.
„Ich bin seit vielen Jahren nicht mehr wegen Typ-1-Diabetes ins Krankenhaus gebracht worden, weil ich Zugang zum CGM-Programm habe. Ich kenne Menschen, die keinen Zugriff darauf haben und deshalb ins Krankenhaus eingeliefert werden müssen, nur weil sie nicht über die notwendigen Daten verfügen. Egal, was ich beruflich machen werde, ich weiß, dass es wichtig ist, mein CGM zu haben, um mich zu schützen, und ich bin nur einer von vielen, die mit Typ-1-Diabetes leben und so denken. CGM rettet Leben, CGM erspart Krankenhausaufenthalte, CGM ist ein echter Wendepunkt!“
Sophie Coulter, person living with T1D
